Feeds:
Чланци
Коментари

Archive for the ‘Razno’ Category

izostanak-menstruacije

Menstruacija je ciklično krvavljenje iz materice koje prosečno traje oko 5 dana (od 3-8 dana). Gubitak krvi za vreme menstruacije je 50-80ml, krv je tečna i tamne boje, ne koaguliše se zbog fibrinolitičkih enzima u šupljini materice koji uzrokuju fibrinolizu, a takođe se oslobađa i heparin koji sprečava koagulaciju menstrualne krvi. Menstrualni ciklus je vreme između dve uzastopne normalne menstruacije (od prvog dana prethodne do prvog dana sledeće menstruacije). Normalnim trajanjem menstrualnog ciklusa smatraju se varijacije trajanja od 21 do 35 dana. Prema mnogim istraživanjima, samo 15-20 % žena ima menstrualni ciklus od 28 dana. Izostanak menstrualnog ciklusa se stručno, medicinski naziva amenoreja.

Amenoreja nije bolest vec simptom i deli se na primarnu i sekundarnu. Primarna amenoreja je kad se menstruacija ne pojavi ni posle 16 godine zivota mada je normalno da se prva menstruacija, zvana menarha, javi u 11. ili 12. godini zivota, u proseku. Daleko česća je sekundarna amenoreja kada posle dužeg ili kraćeg perioda normalne menstruacije, ona izostane i to najmanje četiri meseca.

TRUDNOĆA

Prvo sto se pomisli pri izostanku ciklusa jeste da je u pitanju trudnoća. Trudnoća je moguća i prilikom korišćenja kontraceptivnih mera, jer ne postoji nijedna kontraceptivna mera koja 100 % štiti od trudnoće, što treba uvek imati na umu. Ukoliko sumnjate da se radi o trudnoći, uradite test za utvrđivanje trudnoće. Kupite ga u apoteci ili proverite da li ste trudni na ginekološkom pregledu. Sto se tiče testa najbolje je raditi ga ujutru jer je ujutru najveća koncetracija hormona u vašem urinu pa je mnogo manja verovatnoća dobijanja lažno negativnih rezultata.

MENOPAUZA

Menopauza predstavlja poslednju menstruaciju, odnosno predstavlja period koji sledi posle nje. Menopauza u proseku nastaje između 45-50 godine života, međutim kod nekih žena nastaje znatno ranije, i pre 40. godine. Kod prevremene menopauze radi se o ženama koje su normalno građene i rađale su ili su mogle da rađaju. One ulaze u period menopauze od 32. do 40. godine, a kod takvih postoji manjak estrogena i lečenje se vrši potpunom supstitucionom terapijom. Menopauza, trudnoća i dojenje su stanja gde normalno izostaje menstrualni ciklus. Da bi se utvrdilo je li u pitanju prevremena menopauza,  dovoljno je izmeriti vrednosti FSH i estradiola u krvi.

HORMONSKA NERAVNOTEŽA

Da bi se postavila dijagnoza amenoreje i utvrdilo kom tipu pripada, određuje se hormonski status pacijenta i to FSH, LH, estrogen, PRL, progesteron, testosteron, zatim TSH, T3, T4 i tek onda se pokušava sa hormonskom terapijom u cilju provociranja menstruacije. Sindrom policističnih jajnika odlikuje se hormonima potpuno van ravnoteže a takođe i nestvaranjem signala za ovulaciju. Od simptoma prisutni su policistični ovarijumi, amenoreja i neplodnost. Hipotireoza kao i hipertireoza mogu poremetiti hormonsku ravnotežu a samim tim i uzrokovati izostanak ciklusa.Tumor kao i krvavljenje u hipofize takođe ometa regulisanje menstruacije preko hormona. No, sve se ovo kao potencijalni uzrok izostanka ciklusa moze proveriti upravo određivanjem nivoa hormona pomenutih žlezdi.

STRES

Stres takođe može uticati na izostanak ciklusa. Ukoliko ste pod stresom, pa čak i “pozitivnim” kao što je isčekivanje nekog milog događaja – putovanja, veridbe i sl, to  može odložiti ciklus. Ono što se zapravo dešava jeste da se u stresu luči hormon kortizol koji može blokirati stvaranje GnRH u hipotalamusu koji bi dalje stimulisao hipofizu za stvaranje FSH (folikulostimulirajući hormon) i LH (luteinizirajući hormon). Zajedničkim delovanjem, ova dva hormona pripremaju jajnu ćeliju za sazrevanje, te poremećaj u ovoj kaskadi događaja uslovljava izostanak ciklusa. Takođe, moramo napomenuti da se stresom za organizam smatra i preterano vežbanje, drastične dijete, premalo sna, gojaznost, promena vremenske zone i klimatskih uslova. U tim slučajevima,  organizam aktivira mehanizam „štednje“: izbegava gubitak krvi i dragocene energije kako bi se lakše suočio sa stresnom situacijom. No, sve to prolazi samo od sebe čim se prekine stroga dijeta ili se ublaži psihofizički stres kojem je žena bila izložena. Ukoliko se ciklus ne reguliše sam od sebe,  ginekolog će propisati hormonalnu terapiju na bazi prirodnog estradiola i progesterona,  u trajanju od nekoliko meseci.

LEKOVI

Izostanak menstruacije mogu izazvati i određeni lekovi, kao na primer: antidepresivi,  antipsihotici, steroidi, antihipertenzivi.Takođe postoji „post pill“ amenoreja koja se javlja kod korišćenja kontraceptivne piliule ili nakon prestanka korišćenja kontraceptivne pilule.Ako amenoreja potraje duže od tri meseca,  posetite svog ginekologa koji će vam možda propisati dozu progesterona kako bi pokrenuo vaš ciklus.

Najbolji prirodan preparat za regulisanje menstrualnog ciklusa… Saznaj više!

Read Full Post »

Hrana za plodnost

egg-spermHrana, količinski i vrstom, značajno utiče na plodnost. Gojaznost i pothranjenost su česti uzroci neplodnosti. Sa druge strane, nedostatak pojedinih vitamina, naročito folne kiseline i nekih minerala, naročito gvožđa, smanjuje šanse da zatrudnite.

Žene retko misle da bi hrana koju jedu mogla da bude zapravo glavni razlog zašto još nisu ostale u drugom stanju, ali zaista je veoma važno, ako ne i najvažije da se pravilno hranimo kako bi zatrudnele i kako bi trudnoća protekla uredno.

Zdrava ishrana generalno podrazumeva konzumaciju složenih ugljenih hidrata, nemasnih proteina, dobrih masti i vitamina i minerala. Ovo pre svega podrazumeva dovoljan unos voća povrća, nemasnog mesa i mlečnih proizvoda. Ali ako imate problem sa začećem možda ne bi bilo loše i da poslušate sledeće, dodatne, savete:

  1. Izbegavajte alkohol – jedna povremene čaša vina neće naškoditi, ali stručnjaci savetuju da ne uzimate bilo kakvu vrstu alkohola, pa ni vina u drugoj polovini menstrualnog ciklusa, tj od ovulacije do mentruacije. Ovo je period kad ste posebno osetljiv na uticaj alkohola i držite se čaja i sokova.
  2. Smanjite kafu – dve šolje kafe na dan je sve što vam treba dok popkušavate da ostanete u drugom stanju. Više od 300mg kofeina na dan može uticati na plodnost, pa zato izbegavajte bilo kakve kofeinske napitke, uključujući i kola pića i jake čajeve.
  3. Smanjite proste šećere – naročito ukoliko patite od sindroma olicističnih jajnika, smanjite količinu slatkiša koje uzimate, ako želite da vam ciklusi budu redovni (i da dođe do ovulacije). Kako nije samo u pitanju ukupna količina kalorija već uticaj prostih šećera na lučenje insulina, a time i plodnost, možete zameniti proste (bele) šećere složenim šećerima. U praksi ovo znači da umesto čokolade užinate lešnike, bademe orahe. Ovo orašasto voće ima dodatni benefit jer sa njim unosite i dobre masti koje su važne za dobar hormonalni status, a time i za plodnost.
  4. Povećajte unos povrća – generalni savremeni problem ishrane jeste nedovoljan unos povrća. Potrudite se da u svakom obroku bude bar jedna vrsta povrća, tako da tokom dana pojedete sve povrće svih boja. Npr. Za doručak na sendvič stavite paradajz (crveno), za ručak pojedite spanać i krastavac (zeleno), a za večeru napravite salatu od žute paprike i šargarepe (žuto i narandžasto). Ova šarolikost znači da ste uneli sve vitamine i minerale što je veoma važno ako želite zdravu trudnoću.
  5. Povećajte unos voća – šarolikost je važna i kad pričamo o voću. Jabuke, banane, narandže, borovnice, kiwi, kruške, grejpfrut, limun… čak i zimi možete sakupiti sve dugine boje. Sveže ili zamrznuto, u voćnoj salati ili ceđeno, tri do četiri voćke na dan veoma su važan deo svake zdrave ishrane, a naročito ako pričamo o plodnosti.
  6. Jedite ribu – setimo se ove superkorisne namirnice i danima kad nije post. Jedite pretežno morsku ribu ili nemasnu rečnu ribu, spremljene na roštilju ili u rerni, dakle bez zaprške i poha. Riba trba da je na meniju za bilo koji obrok maltene svaki dan. Tuna sendvič za doručak, sutra pastrmka za ručak, a prekosutra sardina za večeru. Ribe su odličan izvor proteina, ali i dobrih masti, prema tome, ne odustajte!

Read Full Post »

Hormon FSH

FSH (Filkulostimulirajući hormon) je hormon prednjeg režnja hipofize koji pripada grupi gonadotropnih hormona.

Nivo njegovog lučenja se kod žena razlikuje u zavisnosti od dana ciklusa i u prvoj fazi ciklusa postepeno raste, kulminaciju dostiže u periodu ovulacije nakon čega naglo pada.

Njegova glavna uloga je stimulisanje folikularnog rasta kod žena (kao i spermatogeneze kod muškaraca). On je dakle hormon pod čijim se dejstvom u svakom ciklusu selektuje i podstiče rast par manjih folikula od kojih će se daljim rastom uglavnom samo jedan folikul razviti do nivoa tercijarnog folikula, ovulirati i dati zrelu jajnu ćeliju. Ovo je njegova osnovna uloga u telu žene, mada ih on ima još.

Paralelno sa rastom folikula određene ćelije (granuloza ćelije) folikula sve više luče estradiol – jedan od osnovnih estrogena čiji visok nivo sistemom negativne povratne sprege suprimira lučenje FSH u hipofizi i smanjuje njegov nivo. 

Sa starenjem žene i smanjenjem njene ovarijalne rezerve rast folikula i proizvodnja estrogena je sve manja tako da u odsustvu negativne povratne sprege organizam pokušava jače da stimuliše jajnik većom proizvodnjom FSH. Posledica toga je da su bazalne vrednosti ovog hormona (od 2. do 5. dana ciklusa) u ovoj situaciji povećane.

To je osnova za jedan od najčešćih testova u proceni ovarijalne rezerve (bazalni nivo FSH) koji ginekolozi koriste u svakodnevnom radu. Visoke vrednosti FSH u ovom periodu ukazuju na smanjenje ovarijale rezerve, odnosno smanjen potencijal jajnika da daje ovulacije i zrele jajne ćelije. 

Referentne vrednosti nisu tačno određene mada vrednosti preko 12 ukazuju na smanjenu ovarijalnu rezervu, vrednosti preko 15 na veoma smanjenu, a vrednosti preko 20 na gotovo odsutnu ovarijalnu rezervu, kada je mogućnost trudnoće čak i vantelesnom oplodnjom vrlo mala.

Pored dijagnostičke FSH ima i  veoma primenjivu terapijsku vrednost. 

Posebno izolovani ili sintetisani preparati ovog hormona se danas u formi injekcija koriste kao osnovni hormoni za stimulaciju jajnika i izazivanje folikluarnog (i to multifolikularnog) rasta u određenim situacijama. 

Najčešća primena je u izazivanju ovulacije kod žena koje ne ovuliraju a druga terapija nije dala rezultate i to kako za spontane cikluse (što je ređe), tako i za cikluse intrauterine inseminacije.

Dominantna primena ovog hormona je, ipak, u kontrolisanoj ovarijalnoj hiperstimulaciji u procesu vantelesne oplodnje kada se većim dozama ovog hormona postiže razvoj većeg broja folikula i dobijanja više jajnih ćelija.

Read Full Post »

Kao što je slučaj sa mnogim lekovima, i pri upotrebi pilula za kontrolu začeća (popularno znane kao anti-bebi pilule) su moguće propratne pojave. Međutim, neće sve žene koje koriste pilule za kontrolu začeća iskusiti iste. Zapravo, većina žena ih sasvim dobro podnosi. Ukoliko se i jave, nuspojave su u većini slučajeva slabe, te ne zahtevaju posebnu terapiju, ili ih možete tretirati sami ili uz pomoć svog lekara. Kod određenih vrsta pilula za kontrolu začeća postoji veća, odnosno manja verovatnoća javljanja propratnih pojava nego kod drugih.

Uobičajene propratne pojave pri uzimanju pilula za kontrolu začeća

Tokom kliničkih studija koje se sprovode za većinu lekova, jednoj grupi ljudi se daje stvarni lek, dok druga grupa dobija placebo („šećerna pilula“ koja ne sadrži aktivne sastojke). Propratne pojave u obe grupe se pažljivo beleže i upoređuju. Na ovaj način se može otkriti koje propratne pojave se javljaju, sa kojom učestalošću, i u kakvom su odnosu prema grupi koja ne uzima lek. Međutim, u kliničkim istraživanjima pilula za kontrolu začeća nije moguće koristiti placebo, zato što bi to dovelo do velikog broja neželjenih trudnoća.

Iz studija koje ne koriste placebo je teško dobiti dovoljno podataka o neželjenim dejstvima. S obzirom da nema načina da se sazna da li je određeni problem stvarno propratna pojava ovog leka, o propratnim pojavama pilula za kontrolu začeća su dostupne samo prilično neodređene informacije. U uputstvima za prepisivanje kontraceptivnih pilula se navodi spisak neželjenih dejstava koje su uočljive kod pilula za kontrolu začeća uopšte, umesto za određeni proizvod. Određenije informacije o propratnim pojavama, poput podataka o učestalosti javljanja, se ne navode.
Pročitaj više…

Read Full Post »

Koliko god da su u mladosti opominjane da paze tokom odnosa sa mladićima kako ne bi ostale trudne, mnoge devojke se nakon udaje zapitaju nešto sasvim suprotno: Kako ustvari najlakše zatrudneti?

Naime, često se ispostavi da i za trudnoću važi ona narodna: lakše reći nego učiniti. Još ako postoji pritisak roditelja i rodbine koji, čini se, često imaju veću želju za bebom nego sami mladenci, stres dodatno komplikuje situaciju i otežava ostajanje u drugom stanju.

Faza prva: Pravilno utvrđivanje plodnih dana

Ako nakon određenog vremena stupanja u redovne seksualne odnose bez zaštite nije došlo do trudnoće, obično se pribegava najosnovijim metodama za utvrđivanje ovulacije, što može rešiti problem velikom broju parova. U ovoj fazi koristi i uzimanje prirodnih sredstava za podizanje nivoa plodnosti.

Faza druga: Medicinska ispitivanja

Ako prva faza nije dala rezultate, potrebno je otkloniti sumnje u postojanje zdravstvenih problema koji mogu imati veze sa neplodnošću. Muškarac i žena će biti upućeni na osnovna medicinska ispitivanja u ove svrhe.

Faza treća: Terapija

Ukoliko postoji neki problem na nivou funkcionisanja reproduktivnog sistema, lekar će propisati potrebnu terapiju koja bi trebalo da poveća šanse da kvalitetan spermatozoid upešno oplodi jajnu ćeliju. Nekada će biti potreban i hirurški zahvat kako bi se otklonio problem. Često se u ovoj fazi koriste sredstva za izazivanje ovulacije.

Faza četvrta: Veštačka oplodnja

Ukoliko su iscrpljene sve mogućnosti da se na prirodan način dođe do trudnoće, obično se prelazi na opciju veštačke oplodnje koja u oko 25% slučajeva ima pozitivan ishod.

Read Full Post »