U normalnim okolnostima, jedan od jajnika oslobađa jednu sazrelu jajnu ćeliju svakog meseca, što se naziva ovulacijom. Žene mogu osetiti bol ili neugodan osećaj u predelu stomaka u periodu ovulacije, a povremeno se može javiti i slabo vaginalno krvarenje. Prisustvo redovnih menstruacija, predmenstrualna napetost i dismenoreja (menstrualni bolovi) obično ukazuju na to da su menstrualni ciklusi ovulatorni.
Jajne ćelije su smeštene unutar folikula, u jajnicima. Folikuli se dele na dve glavne kategorije – rastući i nerastući (primordijalni). Jajne ćelije u primordijalnim folikulima su u vrlo nezrelom obliku. Spermatozoidi ne mogu oploditi jajne ćelije u ovom stanju, sve dok one ne prođu proces sazrevanja koji kulminira oslobađanjem jajne ćelije iz jajnika u vreme ovulacije. Sazrevanje jajnih ćelija i ovulaciju stimulišu dva hormona koja luči hipofiza – folikulostimulirajući hormon (FSH) i luteinizirajući hormon (LH). Da bi došlo do normalne ovulacije, ova dva hormona se moraju proizvoditi u odgovarajućim količinama u toku celog mesečnog ciklusa. Svakog meseca, na početku menstrualnog ciklusa, kao reakcija na FSH koji proizvodi hipofiza, započinje rast 30-40 primordijalnih folikula. Od svih njih, samo jedan sazreva do nivoa krupne tvorevine ispunjene tečnošću, koja se naziva Grafov folikul, a koji sadrži zrelu jajnu ćeliju, dok ostale umiru (proces koji se naziva atrazija). Sazrela jajna ćelija se oslobađa iz folikula kada folikul prsne kao odgovor na jak priliv LH koji proizvodi hipofiza.
Nakon što se ovulacija desila, folikul iz kog se oslobodila jajna ćelija formira cističnu tvorevinu koja se naziva žuto telo. Ono je odgovorno za proizvodnju progesterona u drugoj polovini ciklusa.
Većina žena sa redovnim menstruacijama ima ovulatorne cikluse. Žene koje ne ovuliraju ili imaju abnormalnu ovulaciju obično imaju poremećaje menstrualnog ritma. Oni se mogu javiti u obliku potpunog izostanka menstruacije (amenoreja), neredovne ili odložene menstruacije (oligomenoreja) ili, povremeno, u vidu skraćenog ciklusa usled poremećaja u drugom delu ciklusa (faza žutog tela).
Slika 1. Shematski prikaz folikula u jajniku tokom njegovog razvoja (u smeru kretanja kazaljke)
Read Full Post »